猫咪静脉留置针软管断裂怎么办？超声引导手术取出案例分享
猫咪静脉留置针软管断裂怎么办？超声引导手术取出案例分享
静脉留置针作为一种方便快捷的给药方式，在宠物临床中被广泛应用。然而，它也存在着一些潜在的风险，其中之一就是软管断裂。当留置针软管断裂后，如果残端进入血管，会引发一系列严重并发症，如血栓形成、栓塞、感染等，甚至危及猫咪生命。因此，了解留置针软管断裂的处理方法，并及时采取措施，至关重要。
本文将分享一个猫咪静脉留置针软管断裂的病例，并探讨如何通过超声引导手术取出软管残端，以避免严重并发症的发生。
一、病例情况
一只4岁的去势雄性家养短毛猫，因急性呕吐来院就诊，经胃肠道超声结合生化检查确诊为肠炎，办理住院。在左前肢臂头静脉埋置留置针（洁瑞24G Y-G/19）时，软管前端部分弯折，紧急出针后发现软管前端断裂，底座上仅剩约一半长度，前半部分软管未见。
无法确定剩余的软管在猫咪的血管或是皮下组织中，立即使用压脉带扎紧距进针处约4-5cm的向心端前臂，进行快速前肢局部和心脏超声扫查。 幸运的是，超声扫查发现断裂的部分软管滞留在肌肉和皮下组织间，呈高回声的平行双轨结构声像，长度8.11mm，横径1.03mm，并未进入臂头静脉并随血流进入循环系统。
初步确定位置后松开前臂压脉带，对猫咪进行心脏和腹腔脏器的超声扫查以确认无其他软管断端残留。超声扫查确认断裂软管滞留在左前肢肌肉和皮下组织间具体位置后，行局部皮肤切开异物取出手术：
麻醉下切开臂头静脉外侧皮肤，分离臂头静脉、前臂前浅动脉外侧支和肱桡肌，定位了肌肉和皮下组织间的留置针软管残端。
取出后测量确认与超声提示长度一致，与底座残端对合完整且组织内无残留后，对切口进行常规缝合。
缝合部位术后每天碘伏消毒换药一次，常规治疗肠炎一周后猫咪康复出院。
出院一周后复查拆线，左前肢手术创部愈合良好，行走步态正常，无相关并发症。
二、讨论
留置针作为一种常用的外周静脉导管，具有操作简单、生物相容性高、方便给药等优点。然而，留置针软管断裂的发生率并不低，尤其是在猫咪等体型较小的动物身上，由于血管细小，操作难度更大，发生断裂的风险也相应增加。
留置针软管断裂的原因主要包括以下几点：
埋置操作不当： 包括选择不合适的血管、穿刺手法不当、固定不牢固等。
后期护理疏漏： 包括过度牵拉留置针、留置时间过长等。
留置针质量问题： 留置针材料老化、质量不过关等，也会增加断裂的风险。
留置针软管断裂后，需要根据软管残端的位置采取不同的处理方案。如果残端滞留穿刺部位局部，可以立即手术取出。但如果残端进入血液循环，则需要采取更加复杂的手术方案，甚至需要进行经皮血管腔内异物取出术。
三、如何预防留置针软管断裂？
预防留置针软管断裂是避免猫咪遭受严重并发症的关键。以下是一些建议：
选择合适的留置针： 选择质量可靠、规格合适的留置针，并注意检查留置针的有效期、软管是否有折痕、断裂、老化等问题。
选择合适的血管： 选择血流丰富、粗直且弹性较好的血管，针对血管弹性较差的猫咪，可采取皮下潜行静脉穿刺，避免针孔与血管壁重合。
规范操作流程： 严格执行无菌操作，加强护理人员留置针穿刺技术的培训和考核，尽量一次性穿刺成功，避免反复穿刺。
妥善固定留置针： 选择合适的敷料贴，以穿刺点为中心，采用透明敷贴无张力横行固定留置针的方法。定期检查留置针的完整性，出现异常及时拔除。
避免过度牵拉： 留置针固定后，避免过度牵拉或扭曲，以免造成软管损伤。
缩短留置时间： 尽量缩短留置针的使用时间，如果需要长时间输液，应及时更换留置针。
四、总结
猫咪静脉留置针软管断裂是一个罕见的并发症，但一旦发生，必须及时采取正确的处理方案，才能避免猫咪遭受严重并发症的风险。预防断裂更重要，规范操作、加强护理是关键。
希望这篇文章能够帮助您更好地了解猫咪静脉留置针软管断裂的处理方法，并在实际操作中有效预防该并发症的发生。
温馨提示： 如果您发现猫咪留置针软管断裂，请立即联系兽医，寻求专业帮助。
静脉留置针作为一种方便快捷的给药方式，在宠物临床中被广泛应用。然而，它也存在着一些潜在的风险，其中之一就是软管断裂。当留置针软管断裂后，如果残端进入血管，会引发一系列严重并发症，如血栓形成、栓塞、感染等，甚至危及猫咪生命。因此，了解留置针软管断裂的处理方法，并及时采取措施，至关重要。
本文将分享一个猫咪静脉留置针软管断裂的病例，并探讨如何通过超声引导手术取出软管残端，以避免严重并发症的发生。
一、病例情况
一只4岁的去势雄性家养短毛猫，因急性呕吐来院就诊，经胃肠道超声结合生化检查确诊为肠炎，办理住院。在左前肢臂头静脉埋置留置针（洁瑞24G Y-G/19）时，软管前端部分弯折，紧急出针后发现软管前端断裂，底座上仅剩约一半长度，前半部分软管未见。
无法确定剩余的软管在猫咪的血管或是皮下组织中，立即使用压脉带扎紧距进针处约4-5cm的向心端前臂，进行快速前肢局部和心脏超声扫查。 幸运的是，超声扫查发现断裂的部分软管滞留在肌肉和皮下组织间，呈高回声的平行双轨结构声像，长度8.11mm，横径1.03mm，并未进入臂头静脉并随血流进入循环系统。
初步确定位置后松开前臂压脉带，对猫咪进行心脏和腹腔脏器的超声扫查以确认无其他软管断端残留。超声扫查确认断裂软管滞留在左前肢肌肉和皮下组织间具体位置后，行局部皮肤切开异物取出手术：
麻醉下切开臂头静脉外侧皮肤，分离臂头静脉、前臂前浅动脉外侧支和肱桡肌，定位了肌肉和皮下组织间的留置针软管残端。
取出后测量确认与超声提示长度一致，与底座残端对合完整且组织内无残留后，对切口进行常规缝合。
缝合部位术后每天碘伏消毒换药一次，常规治疗肠炎一周后猫咪康复出院。
出院一周后复查拆线，左前肢手术创部愈合良好，行走步态正常，无相关并发症。
二、讨论
留置针作为一种常用的外周静脉导管，具有操作简单、生物相容性高、方便给药等优点。然而，留置针软管断裂的发生率并不低，尤其是在猫咪等体型较小的动物身上，由于血管细小，操作难度更大，发生断裂的风险也相应增加。
留置针软管断裂的原因主要包括以下几点：
埋置操作不当： 包括选择不合适的血管、穿刺手法不当、固定不牢固等。
后期护理疏漏： 包括过度牵拉留置针、留置时间过长等。
留置针质量问题： 留置针材料老化、质量不过关等，也会增加断裂的风险。
留置针软管断裂后，需要根据软管残端的位置采取不同的处理方案。如果残端滞留穿刺部位局部，可以立即手术取出。但如果残端进入血液循环，则需要采取更加复杂的手术方案，甚至需要进行经皮血管腔内异物取出术。
三、如何预防留置针软管断裂？
预防留置针软管断裂是避免猫咪遭受严重并发症的关键。以下是一些建议：
选择合适的留置针： 选择质量可靠、规格合适的留置针，并注意检查留置针的有效期、软管是否有折痕、断裂、老化等问题。
选择合适的血管： 选择血流丰富、粗直且弹性较好的血管，针对血管弹性较差的猫咪，可采取皮下潜行静脉穿刺，避免针孔与血管壁重合。
规范操作流程： 严格执行无菌操作，加强护理人员留置针穿刺技术的培训和考核，尽量一次性穿刺成功，避免反复穿刺。
妥善固定留置针： 选择合适的敷料贴，以穿刺点为中心，采用透明敷贴无张力横行固定留置针的方法。定期检查留置针的完整性，出现异常及时拔除。
避免过度牵拉： 留置针固定后，避免过度牵拉或扭曲，以免造成软管损伤。
缩短留置时间： 尽量缩短留置针的使用时间，如果需要长时间输液，应及时更换留置针。
四、总结
猫咪静脉留置针软管断裂是一个罕见的并发症，但一旦发生，必须及时采取正确的处理方案，才能避免猫咪遭受严重并发症的风险。预防断裂更重要，规范操作、加强护理是关键。
希望这篇文章能够帮助您更好地了解猫咪静脉留置针软管断裂的处理方法，并在实际操作中有效预防该并发症的发生。
温馨提示： 如果您发现猫咪留置针软管断裂，请立即联系兽医，寻求专业帮助。
本文为原创作品，转发请保留链接：https://5zo.net/jiankangyanghu/15919.html