猫传染性腹膜炎：猫的绝症，了解症状及治疗方法
猫传染性腹膜炎：猫的绝症，了解症状及治疗方法
猫传染性腹膜炎 (Feline Infectious Peritonitis, FIP)，又称猫冠状病毒病，是由猫传染性腹膜炎病毒 (Feline Infectious Peritonitis Virus, FIPV) 引起的猫及猫科动物的一种慢性病毒性传染病。
一、猫传染性腹膜炎病原体
猫传染性腹膜炎病毒属于冠状病毒科，冠状病毒属成员之一，病毒核酸为单股 RNA。在电子显微镜下观察病毒粒子呈多形性，大小为 80～100nm，螺旋状对称。病毒有囊膜，囊膜表面有长 15～20nm 的花瓣状或梨状的突起物，在细胞质内增殖。
目前研究表明，猫传染性腹膜炎病毒仅能在活体内连续传代增殖。近年来发现，该病毒也可在猫肺细胞、腹水细胞等组织培养物内增殖。
病原学研究表明：猫传染性腹膜炎病毒与猪传染性胃肠炎病毒 (TGEV)、犬冠状病毒 (CCV) 和人冠状病毒 229E 株在致病性及抗原结构上均有不同程度的相似性。
猫传染性腹膜炎病毒对乙醚等脂溶剂敏感，病毒不稳定，对外界环境抵抗力较差，室温下 1d 失去活性，一般常用消毒剂可将其杀死。但对酚、低温和酸性环境抵抗力较强。
二、猫传染性腹膜炎流行病学
1. 传染源及传播途径
病猫和带毒猫是本病的主要传染来源。本病以消化道感染为主，猫的粪尿可排出病毒。也可经媒介传播和胎盘垂直传播，其中昆虫是主要的传播媒介。
2. 易感动物
本病主要感染猫，不同品种、性别的猫对本病都有易感性，但纯种猫发病率高于一般家猫，以 1～2 岁的猫及老龄猫 (大于 11 岁) 易感。猫科动物中的美洲狮和美洲豹等也可感染发病。
3. 流行特点
本病呈地方性流行，首次发病的猫群发病率可达 25%，但从整体看，发病率较低。
三、猫传染性腹膜炎症状
患病猫共有的症状是少食或拒食，精神沉郁，体重下降，体温升高达 39℃ 以上，并可持续 14d 以上。其他症状比较复杂，但可将其症状分为“湿型”(渗出型) 和“干型”(非渗出型) 两种。
1. 湿型 (渗出型)
发病初期症状常不明显或不具特征性，主要表现为病猫精神沉郁，体重逐渐减轻，食欲减退或间歇性厌食，体况衰弱。
随后，体温升高至 39.7～41.1℃，血液中自细胞数量增多。
持续 1～6 周以后，腹水积聚，可见腹部臌胀。母猫发病时，常可误认为是妊娠。
腹部触诊一般无痛感，但似有积液。
病猫出现呼吸困难，逐渐衰弱，并可能表现贫血症状。
病程可持续 2 周到 2 个月。
约 20% 的病猫还可见胸水及心包液增多，从而导致部分病猫呼吸困难。
某些湿性病例 (尤其疾病晚期) 可发生黄疸。
2. 干型 (非渗出型)
不出现腹水症状，主要侵害眼、中枢神经、肾和肝等组织器官。
腹腔病变时，虽可触及腹腔内的肿胀物，但临床症状不明显。
眼部病变时，临床特征有虹膜、睫状体血管周围有坏死和脓性肉芽肿性炎症，角膜上有沉淀物，虹膜睫状体发炎，眼房液变红，患病初期多见有火焰状网膜出血。
中枢神经受损时表现为后躯运动障碍，共济失调，痉挛，背部感觉过敏。
肝脏受侵害的病例，可能发生黄疸。
肾脏受侵害时，常能在腹壁触诊到肾脏肿大，病猫出现进行性肾功能衰竭等症状。
有时还见有脑水肿的症状。
实际上某些病例无法严格区分，有的以渗出型为主而有器官病变，有的以非渗出型为主而在腹腔中有少量渗出液，但以渗出型较多见，常为非渗出型的 2～3 倍。
四、猫传染性腹膜炎病理变化
1. 湿性病例
病猫腹腔中大量积液，腹水清亮或浑浊，呈黄色或琥珀色，一旦与空气接触很快发生凝固，腹水量为 25～700ml 不等。
胸、腹腔浆膜面无光泽、粗糙、覆有纤维蛋白样渗出物，在肝、脾、肾等器官表面也见有纤维蛋白附着。
肝表面还可见直径 1～3mm 的小白色坏死灶，切面可见坏死深入肝实质中。
少数病例还伴有胸水增加现象。
2. 干性病例
除可见眼部病变外，肝脏也可出现坏死，肾脏表面凹凸不平，有肉芽肿样变化，有时还有脑水肿的病变。
五、猫传染性腹膜炎诊断
根据流行病学特点、临床症状和病理变化可作出初步诊断。
1. 渗出液检验
腹腔渗出液早期多呈无色透明或淡黄色，有黏性，含有纤维蛋白凝块，暴露空气中即发生凝固，比重一般较高，蛋白质含量较高 (32～1189／L)，并含有大量巨噬细胞、问质细胞和嗜中性粒细胞。
2. 血清学检查
常用的有中和试验、免疫荧光试验。血清学检查比较常用，但是存在争议。兽医用的血清检查只限于检测冠状病毒抗体，还不能分辨是否是有毒性的猫传染性腹膜炎病毒。
3. 病原分离
目前还没有适用于猫传染性腹膜炎病毒增殖的组织培养细胞。有人试用腹水细胞及猫肺细胞进行培养取得了一定成效。
4. 组织病理
国外有学者认为，最有效的诊断猫传染性腹膜炎的方法是确认组织病理和辨认脓性肉芽肿的形成与脉管炎。
本病的诊断要注意与弓形虫病、猫白血病病毒感染相鉴别。
六、猫传染性腹膜炎治疗
目前尚无有效的特异性治疗药物，一般抗生素无效。只能采用支持疗法，应用具有抑制免疫和抗炎作用的药物，如联合应用猫干扰素和糖皮质激素，并给予补充性的输液以纠正脱水，也可单独用强的松龙或环磷酰胺，免疫调节化合物。使用抗生素防止继发感染同时使用抗病毒药物，胸腔穿刺以缓解呼吸道症状，但这些治疗方式只能延长病猫的生命，不能治愈。对 6 岁以上的猫效果明显。一些猫在支持治疗下能存活数月至数年，但没有抗病毒药物，因此猫预后不良，一旦出现临床症状的猫多数是死亡。
七、猫传染性腹膜炎防制措施
到目前为止，尚无有效的预防本病的疫苗，使用常规疫苗和重组疫苗效果不佳。近年来发现，由血清Ⅱ型 DF2 株制备的温度敏感突变株，通过鼻内接种，能诱导很强的局部黏膜免疫和细胞免疫，对预防本病的发生有一定的效果，建议 4 月龄以上的猫应用。随着致病机理的进一步阐明及该病毒分离技术的成熟，可望研制出有效的疫苗。
预防还应注重加强饲养管理，搞好猫舍的环境卫生，消灭猫舍的吸血昆虫及啮齿类动物。发现病猫后应隔离，对于污染的猫舍应用 0.2% 甲醛或 0.59／L 洗必泰或其他消毒剂彻底消毒。死猫要深埋，从而降低本病的发病率。有人认为，本病的发生与猫白血病病毒在猫群中存在有关，因此，净化猫白血病病毒将有助于控制本病。
心得经验总结：
猫传染性腹膜炎是一种致命的疾病，目前没有有效的治疗方法。因此，预防是关键。定期进行体检，保持猫舍清洁卫生，避免猫与其他猫接触，可以有效降低猫传染性腹膜炎的发病率。
猫传染性腹膜炎 (Feline Infectious Peritonitis, FIP)，又称猫冠状病毒病，是由猫传染性腹膜炎病毒 (Feline Infectious Peritonitis Virus, FIPV) 引起的猫及猫科动物的一种慢性病毒性传染病。
一、猫传染性腹膜炎病原体
猫传染性腹膜炎病毒属于冠状病毒科，冠状病毒属成员之一，病毒核酸为单股 RNA。在电子显微镜下观察病毒粒子呈多形性，大小为 80～100nm，螺旋状对称。病毒有囊膜，囊膜表面有长 15～20nm 的花瓣状或梨状的突起物，在细胞质内增殖。
目前研究表明，猫传染性腹膜炎病毒仅能在活体内连续传代增殖。近年来发现，该病毒也可在猫肺细胞、腹水细胞等组织培养物内增殖。
病原学研究表明：猫传染性腹膜炎病毒与猪传染性胃肠炎病毒 (TGEV)、犬冠状病毒 (CCV) 和人冠状病毒 229E 株在致病性及抗原结构上均有不同程度的相似性。
猫传染性腹膜炎病毒对乙醚等脂溶剂敏感，病毒不稳定，对外界环境抵抗力较差，室温下 1d 失去活性，一般常用消毒剂可将其杀死。但对酚、低温和酸性环境抵抗力较强。
二、猫传染性腹膜炎流行病学
1. 传染源及传播途径
病猫和带毒猫是本病的主要传染来源。本病以消化道感染为主，猫的粪尿可排出病毒。也可经媒介传播和胎盘垂直传播，其中昆虫是主要的传播媒介。
2. 易感动物
本病主要感染猫，不同品种、性别的猫对本病都有易感性，但纯种猫发病率高于一般家猫，以 1～2 岁的猫及老龄猫 (大于 11 岁) 易感。猫科动物中的美洲狮和美洲豹等也可感染发病。
3. 流行特点
本病呈地方性流行，首次发病的猫群发病率可达 25%，但从整体看，发病率较低。
三、猫传染性腹膜炎症状
患病猫共有的症状是少食或拒食，精神沉郁，体重下降，体温升高达 39℃ 以上，并可持续 14d 以上。其他症状比较复杂，但可将其症状分为“湿型”(渗出型) 和“干型”(非渗出型) 两种。
1. 湿型 (渗出型)
发病初期症状常不明显或不具特征性，主要表现为病猫精神沉郁，体重逐渐减轻，食欲减退或间歇性厌食，体况衰弱。
随后，体温升高至 39.7～41.1℃，血液中自细胞数量增多。
持续 1～6 周以后，腹水积聚，可见腹部臌胀。母猫发病时，常可误认为是妊娠。
腹部触诊一般无痛感，但似有积液。
病猫出现呼吸困难，逐渐衰弱，并可能表现贫血症状。
病程可持续 2 周到 2 个月。
约 20% 的病猫还可见胸水及心包液增多，从而导致部分病猫呼吸困难。
某些湿性病例 (尤其疾病晚期) 可发生黄疸。
2. 干型 (非渗出型)
不出现腹水症状，主要侵害眼、中枢神经、肾和肝等组织器官。
腹腔病变时，虽可触及腹腔内的肿胀物，但临床症状不明显。
眼部病变时，临床特征有虹膜、睫状体血管周围有坏死和脓性肉芽肿性炎症，角膜上有沉淀物，虹膜睫状体发炎，眼房液变红，患病初期多见有火焰状网膜出血。
中枢神经受损时表现为后躯运动障碍，共济失调，痉挛，背部感觉过敏。
肝脏受侵害的病例，可能发生黄疸。
肾脏受侵害时，常能在腹壁触诊到肾脏肿大，病猫出现进行性肾功能衰竭等症状。
有时还见有脑水肿的症状。
实际上某些病例无法严格区分，有的以渗出型为主而有器官病变，有的以非渗出型为主而在腹腔中有少量渗出液，但以渗出型较多见，常为非渗出型的 2～3 倍。
四、猫传染性腹膜炎病理变化
1. 湿性病例
病猫腹腔中大量积液，腹水清亮或浑浊，呈黄色或琥珀色，一旦与空气接触很快发生凝固，腹水量为 25～700ml 不等。
胸、腹腔浆膜面无光泽、粗糙、覆有纤维蛋白样渗出物，在肝、脾、肾等器官表面也见有纤维蛋白附着。
肝表面还可见直径 1～3mm 的小白色坏死灶，切面可见坏死深入肝实质中。
少数病例还伴有胸水增加现象。
2. 干性病例
除可见眼部病变外，肝脏也可出现坏死，肾脏表面凹凸不平，有肉芽肿样变化，有时还有脑水肿的病变。
五、猫传染性腹膜炎诊断
根据流行病学特点、临床症状和病理变化可作出初步诊断。
1. 渗出液检验
腹腔渗出液早期多呈无色透明或淡黄色，有黏性，含有纤维蛋白凝块，暴露空气中即发生凝固，比重一般较高，蛋白质含量较高 (32～1189／L)，并含有大量巨噬细胞、问质细胞和嗜中性粒细胞。
2. 血清学检查
常用的有中和试验、免疫荧光试验。血清学检查比较常用，但是存在争议。兽医用的血清检查只限于检测冠状病毒抗体，还不能分辨是否是有毒性的猫传染性腹膜炎病毒。
3. 病原分离
目前还没有适用于猫传染性腹膜炎病毒增殖的组织培养细胞。有人试用腹水细胞及猫肺细胞进行培养取得了一定成效。
4. 组织病理
国外有学者认为，最有效的诊断猫传染性腹膜炎的方法是确认组织病理和辨认脓性肉芽肿的形成与脉管炎。
本病的诊断要注意与弓形虫病、猫白血病病毒感染相鉴别。
六、猫传染性腹膜炎治疗
目前尚无有效的特异性治疗药物，一般抗生素无效。只能采用支持疗法，应用具有抑制免疫和抗炎作用的药物，如联合应用猫干扰素和糖皮质激素，并给予补充性的输液以纠正脱水，也可单独用强的松龙或环磷酰胺，免疫调节化合物。使用抗生素防止继发感染同时使用抗病毒药物，胸腔穿刺以缓解呼吸道症状，但这些治疗方式只能延长病猫的生命，不能治愈。对 6 岁以上的猫效果明显。一些猫在支持治疗下能存活数月至数年，但没有抗病毒药物，因此猫预后不良，一旦出现临床症状的猫多数是死亡。
七、猫传染性腹膜炎防制措施
到目前为止，尚无有效的预防本病的疫苗，使用常规疫苗和重组疫苗效果不佳。近年来发现，由血清Ⅱ型 DF2 株制备的温度敏感突变株，通过鼻内接种，能诱导很强的局部黏膜免疫和细胞免疫，对预防本病的发生有一定的效果，建议 4 月龄以上的猫应用。随着致病机理的进一步阐明及该病毒分离技术的成熟，可望研制出有效的疫苗。
预防还应注重加强饲养管理，搞好猫舍的环境卫生，消灭猫舍的吸血昆虫及啮齿类动物。发现病猫后应隔离，对于污染的猫舍应用 0.2% 甲醛或 0.59／L 洗必泰或其他消毒剂彻底消毒。死猫要深埋，从而降低本病的发病率。有人认为，本病的发生与猫白血病病毒在猫群中存在有关，因此，净化猫白血病病毒将有助于控制本病。
心得经验总结：
猫传染性腹膜炎是一种致命的疾病，目前没有有效的治疗方法。因此，预防是关键。定期进行体检，保持猫舍清洁卫生，避免猫与其他猫接触，可以有效降低猫传染性腹膜炎的发病率。
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