猫咪隔疝：腹膜心包囊横膈疝的症状、诊断和治疗

猫咪的心脏病是一个令人担忧的健康问题，而先天性因素往往是导致猫咪心脏病的主要原因之一。隔疝是一种常见的先天性疾病，会导致心脏病和其他健康问题。本文将深入探讨猫咪腹膜心包囊横膈疝的症状、诊断和治疗方法，帮助猫主人更好地理解这种疾病，并采取措施保护猫咪的健康。

什么是隔疝？

隔疝是指胸腔和腹腔分界的横膈膜出现先天性缺损，导致胃或肠管进入胸腔。最常见的是右后侧有缺损。由于胃或肠管进入胸腔压迫肺部，会导致呼吸困难。

腹膜心包囊横膈疝的定义

腹膜心包囊横膈疝 (PPDH) 是猫最常见的先天性心包畸形。它是由胚胎发育异常导致的，在腹正中线上持久存在心包和腹腔的连通。PPDH 与一些先天性发育异常有关，如胸骨畸形（特别是在猫）、前腹部疝和室间隔缺损。波斯猫具有品种易感性，雄性的发病率高于雌性。

腹膜心包囊横膈疝的症状

腹膜心包囊横膈疝的临床症状取决于疝入的腹腔内容物的性质和体积。有些患病动物没有任何临床症状，PPDH 是体检诊断出的。出现症状的患畜通常表现出消化道或呼吸道症状：

消化道症状:
呕吐
腹泻
厌食
体重减轻
腹部疼痛
呼吸道症状:
咳嗽
呼吸困难

这些症状通常是由于大量腹部内脏压迫心脏或肺脏，以及腹部脏器（如肝脏和小肠）箝闭引起的。

腹膜心包囊横膈疝的诊断

诊断腹膜心包囊横膈疝需要综合运用各种检查方法。

X线检查: X线检查可以显示缺损的大小和疝入的腹腔内容物的体积。特异性诊断结果包括：
心脏轮廓增大
气管背侧移位
膈影和心脏后缘重叠
在心脏轮廓内存在异常的脂肪和/或气体密度影像
腹部X线影像空虚

X线造影术: 对普通X线检查不易确诊的病例，可选择X线造影术评价膈。按1～2 ml/kg的剂量向腹腔内注射水溶性阳性造影剂，然后进行右侧位、左侧位、背腹位和腹背位X线片，可全面地评价膈。胸腔内出现造影剂可确诊膈破裂。

钡餐造影: 钡餐造影可显示越过膈进入心包囊的肠道影像。

超声心动图检查: 超声心动图检查对确诊诊断可疑的动物有帮助，可在心包内探查异常脏器影像。

腹膜心包囊横膈疝的治疗

腹膜心包囊横膈疝的治疗取决于症状的严重程度。

手术治疗: 手术治疗是最好的选择，将疝内容物复位后通过手术方法闭合疝环，通常手术成功率还是比较高的。

保守疗法: 无临床症状的动物也可选择保守疗法，但需要定期监测，一旦出现症状就需要及时进行手术治疗。

预防

目前还没有有效预防腹膜心包囊横膈疝的方法，但可以通过以下措施降低患病风险：

选择信誉良好的育种者: 选择信誉良好的育种者，并确保其对猫进行健康检查。

定期体检: 定期带猫咪进行体检，以便及早发现疾病。

总结

腹膜心包囊横膈疝是一种常见的猫咪先天性疾病，可能导致严重的健康问题。了解这种疾病的症状、诊断和治疗方法，可以帮助猫主人及早发现疾病并采取措施保护猫咪的健康。

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