被猫抓伤后需要打几针狂犬疫苗？不同暴露级别如何处理？

被猫抓伤后是否需要注射狂犬疫苗，以及需要注射多少针，取决于你所处的暴露级别。根据最新的《狂犬病预防控制技术指南（2020版）》，狂犬病暴露分为三个等级，每个等级的处理方式也略有不同。

一、什么是狂犬病？

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人畜共患的急性传染病，主要通过被患病动物咬伤、抓伤或舔舐伤口而感染。狂犬病毒侵入人体后，会攻击神经系统，最终导致死亡。

二、被猫抓伤后如何判断暴露级别？

1. I级暴露：仅与动物有接触史，但未被咬伤或抓伤；或被动物轻微舔舐破损的皮肤。
2. II级暴露：被动物抓伤或轻微咬伤，但无出血或仅有轻微出血。
3. III级暴露：被动物严重咬伤或抓伤，导致伤口出血；或被动物舔舐粘膜或开放性伤口。

三、不同暴露级别如何处理？

I级暴露：无需进行处置。
II级暴露：应立即处理伤口，并按照相关规定进行狂犬病疫苗接种。
III级暴露：应立即处理伤口，并按照相关规定使用狂犬病被动免疫制剂，并接种狂犬病疫苗。

四、狂犬疫苗的免疫程序

目前，狂犬疫苗的免疫程序主要有两种：

1. 5针免疫程序：注射日期是暴露后的0天，3天，7天，14天及28天。原则上要严格按照日期来注射，绝对禁止提前注射。前两针必须按照日期来注射。第3针可以推迟1-2天，第4针可推迟2-3天，第5针可推迟3-5天。

2. 2-1-1程序：是指暴露的0天注射2针，7天注射1针，21天注射1针。

五、再次暴露后的处理

若按免疫程序注射完狂犬疫苗后，半年之内再次暴露不需注射狂犬疫苗。6个月至1年需按时间加强2针，1年至3年加强3针，超过3年重新注射。再次暴露的因体内存在免疫机制，再次注射疫苗后能迅速产生抗体，因此不需注射被动免疫制剂。

六、被猫抓伤后的伤口处理

第一时间用肥皂水将伤口冲洗15分钟以上，将伤口周边的血挤掉一些，将致病菌带出。
再用碘酒和医药酒精，反复交替涂擦消毒2-3次即可。
不要贴创口贴、不要涂软膏，让其充分暴露，有利于伤口排毒。

七、在哪里注射狂犬疫苗？

为避免打到假疫苗，建议到疾病防控中心去打。

八、总结

被猫抓伤后，要根据自身情况判断暴露级别，并及时采取相应的处理措施。及时注射狂犬疫苗是预防狂犬病的关键，同时也要注意伤口处理，防止感染。为了您的健康，请务必重视狂犬病预防。

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