猫白内障治疗：手术风险和术后护理，医生不会告诉你的事！
猫白内障治疗：手术风险和术后护理，医生不会告诉你的事！
白内障是猫眼部疾病中常见的一种，严重影响猫咪的视力，甚至导致失明。对于白内障，目前主要采取手术治疗。虽然手术能够有效恢复猫咪的视力，但并非没有风险，术后护理也至关重要。本文将详细介绍猫白内障手术的方案、潜在风险以及术后护理要点，帮助铲屎官们更好地了解白内障治疗，为猫咪选择最合适的治疗方案。
猫白内障手术方案
猫白内障手术主要有两种方案：
1. 超声乳化术
超声乳化术是目前比较常用的白内障手术方式，操作精细，创伤小，术后恢复快。其步骤如下：
主切口： 在角巩膜缘处穿刺进入前房。
连续环形撕囊术： 注入粘弹剂，行连续环形撕囊术。
超声乳化：
蚀刻：术者持超声乳化针头对晶状体核中央进行蚀刻；
刻槽：在晶状体核上形成“十”字形沟槽，即四象限碎核术；
乳化：在劈核刀的辅助下，依次进行四个象限的超声乳化。
抽吸皮质： 将晶状体残余皮质完全清除。
植入折叠式人工晶状体： 选择合适的折叠式人工晶状体植入眼内，替代原来的晶状体。
彻底吸净眼内粘弹剂，缝合切口。
2. 囊外摘除术
囊外摘除术主要针对核较硬的白内障，手术步骤与超声乳化术相似，但切口更大，采用晶状体挽核技术及手动注吸器来抽吸皮质。
猫白内障手术可能出现的并发症
尽管白内障手术能够有效恢复猫咪的视力，但手术本身也存在一定的风险，可能会出现以下并发症：
1. 瞳孔缩小
瞳孔大小在白内障手术中至关重要。缩瞳是手术中最先出现的并发症之一，会给手术操作带来很大困难。一般在超声乳化、皮质抽吸或挽核时发生，特别是在做角巩膜缘切口时，穿刺刀对虹膜的刺激，使眼组织释放出前列腺素，可导致瞳孔缩小、血管渗透性增加、血液-房水屏障的破坏、眼压改变、刺激新生血管生成因子释放，疼痛等。
一般通过药物控制，若不起效，可用虹膜牵拉器扩张瞳孔，但易引发虹膜嵌顿、出血、粘连、葡萄膜炎等。
2. 囊膜破裂
前囊破裂一般发生在撕囊时。良好的红光反射是顺利撕囊的前提，成熟期白内障犬的前囊比较脆弱，皮质液化呈乳糜状，因此红光反射较弱，无法清楚辨认囊瓣，从而给撕囊带来很大困难，导致撕囊破裂。
后囊破裂一般发生在刻槽、蚀刻、碎核或植入人工晶状体时，严重者甚至继发玻璃体疝。
3. 角膜内皮损伤
角膜内皮由一层六角形细胞组成，形似蜂窝状覆盖于后弹力层后面，在维持角膜透明性方面起着重要的作用。若角膜内皮功能失代偿，则出现水肿。且角膜基质中的大量黏多糖具有水合作用，具有把水吸入角膜基质层的倾向。
白内障手术中对角膜内皮损伤的因素有很多种，在多因素的回归分析中，核的硬度被确定为引起角膜内皮损伤的最强因素，然后是高灌注量、器械接触等，而术中的超声能量并非是明显因素。
4. 葡萄膜炎
引起葡萄膜炎的主要原因是眼内灌注液、手术器械、缝线污染及眼周菌群。术眼前房在最初几天一般存在炎症反应，表现为房水闪辉，其直接反映出房水中蛋白浓度升高，血液-房水屏障功能破坏。
5. 晶状体囊混浊
后囊混浊是白内障术后的常见并发症，具有时间依从性，中小型犬比大型犬发生早。晶状体上皮是晶状体内代谢最活跃的部位，具有生长、分化和损伤修复的功能，含有大量酶系统，可保护晶状体免受氧化损伤。上皮细胞的损伤或老年性变化均会影响晶状体纤维的正常生理功能，导致晶状体混浊。
因此，后囊混浊主要与术中残存的晶状体上皮细胞移行和增殖有关，从而影响视网膜成像质量，导致视力降低甚至丧失，即后发障。
猫白内障术后护理
白内障手术后，术后护理工作至关重要，能够帮助猫咪更快恢复视力，降低并发症发生率。
1. 配戴伊丽莎白项圈： 术后需要给猫咪配戴伊丽莎白项圈，防止猫咪抓挠眼睛，避免伤口感染。
2. 术后1个月，避免剧烈运动： 术后1个月内，猫咪需要避免剧烈运动，防止眼球震荡，影响恢复。
3. 按时点眼，定期复查： 术后需要按时点眼药，定期带猫咪到宠物医院复查，监测术后恢复情况，及时发现和处理可能出现的并发症。
心得经验总结
猫白内障手术虽然可以帮助猫咪恢复视力，但存在一定的风险，术后护理也至关重要。为了让猫咪能够顺利度过手术，铲屎官们需要提前做好功课，了解白内障手术的方案、潜在风险以及术后护理要点，选择合适的宠物医院和医生，并配合医生做好术前准备和术后护理。
白内障是猫眼部疾病中常见的一种，严重影响猫咪的视力，甚至导致失明。对于白内障，目前主要采取手术治疗。虽然手术能够有效恢复猫咪的视力，但并非没有风险，术后护理也至关重要。本文将详细介绍猫白内障手术的方案、潜在风险以及术后护理要点，帮助铲屎官们更好地了解白内障治疗，为猫咪选择最合适的治疗方案。
猫白内障手术方案
猫白内障手术主要有两种方案：
1. 超声乳化术
超声乳化术是目前比较常用的白内障手术方式，操作精细，创伤小，术后恢复快。其步骤如下：
主切口： 在角巩膜缘处穿刺进入前房。
连续环形撕囊术： 注入粘弹剂，行连续环形撕囊术。
超声乳化：
蚀刻：术者持超声乳化针头对晶状体核中央进行蚀刻；
刻槽：在晶状体核上形成“十”字形沟槽，即四象限碎核术；
乳化：在劈核刀的辅助下，依次进行四个象限的超声乳化。
抽吸皮质： 将晶状体残余皮质完全清除。
植入折叠式人工晶状体： 选择合适的折叠式人工晶状体植入眼内，替代原来的晶状体。
彻底吸净眼内粘弹剂，缝合切口。
2. 囊外摘除术
囊外摘除术主要针对核较硬的白内障，手术步骤与超声乳化术相似，但切口更大，采用晶状体挽核技术及手动注吸器来抽吸皮质。
猫白内障手术可能出现的并发症
尽管白内障手术能够有效恢复猫咪的视力，但手术本身也存在一定的风险，可能会出现以下并发症：
1. 瞳孔缩小
瞳孔大小在白内障手术中至关重要。缩瞳是手术中最先出现的并发症之一，会给手术操作带来很大困难。一般在超声乳化、皮质抽吸或挽核时发生，特别是在做角巩膜缘切口时，穿刺刀对虹膜的刺激，使眼组织释放出前列腺素，可导致瞳孔缩小、血管渗透性增加、血液-房水屏障的破坏、眼压改变、刺激新生血管生成因子释放，疼痛等。
一般通过药物控制，若不起效，可用虹膜牵拉器扩张瞳孔，但易引发虹膜嵌顿、出血、粘连、葡萄膜炎等。
2. 囊膜破裂
前囊破裂一般发生在撕囊时。良好的红光反射是顺利撕囊的前提，成熟期白内障犬的前囊比较脆弱，皮质液化呈乳糜状，因此红光反射较弱，无法清楚辨认囊瓣，从而给撕囊带来很大困难，导致撕囊破裂。
后囊破裂一般发生在刻槽、蚀刻、碎核或植入人工晶状体时，严重者甚至继发玻璃体疝。
3. 角膜内皮损伤
角膜内皮由一层六角形细胞组成，形似蜂窝状覆盖于后弹力层后面，在维持角膜透明性方面起着重要的作用。若角膜内皮功能失代偿，则出现水肿。且角膜基质中的大量黏多糖具有水合作用，具有把水吸入角膜基质层的倾向。
白内障手术中对角膜内皮损伤的因素有很多种，在多因素的回归分析中，核的硬度被确定为引起角膜内皮损伤的最强因素，然后是高灌注量、器械接触等，而术中的超声能量并非是明显因素。
4. 葡萄膜炎
引起葡萄膜炎的主要原因是眼内灌注液、手术器械、缝线污染及眼周菌群。术眼前房在最初几天一般存在炎症反应，表现为房水闪辉，其直接反映出房水中蛋白浓度升高，血液-房水屏障功能破坏。
5. 晶状体囊混浊
后囊混浊是白内障术后的常见并发症，具有时间依从性，中小型犬比大型犬发生早。晶状体上皮是晶状体内代谢最活跃的部位，具有生长、分化和损伤修复的功能，含有大量酶系统，可保护晶状体免受氧化损伤。上皮细胞的损伤或老年性变化均会影响晶状体纤维的正常生理功能，导致晶状体混浊。
因此，后囊混浊主要与术中残存的晶状体上皮细胞移行和增殖有关，从而影响视网膜成像质量，导致视力降低甚至丧失，即后发障。
猫白内障术后护理
白内障手术后，术后护理工作至关重要，能够帮助猫咪更快恢复视力，降低并发症发生率。
1. 配戴伊丽莎白项圈： 术后需要给猫咪配戴伊丽莎白项圈，防止猫咪抓挠眼睛，避免伤口感染。
2. 术后1个月，避免剧烈运动： 术后1个月内，猫咪需要避免剧烈运动，防止眼球震荡，影响恢复。
3. 按时点眼，定期复查： 术后需要按时点眼药，定期带猫咪到宠物医院复查，监测术后恢复情况，及时发现和处理可能出现的并发症。
心得经验总结
猫白内障手术虽然可以帮助猫咪恢复视力，但存在一定的风险，术后护理也至关重要。为了让猫咪能够顺利度过手术，铲屎官们需要提前做好功课，了解白内障手术的方案、潜在风险以及术后护理要点，选择合适的宠物医院和医生，并配合医生做好术前准备和术后护理。
本文为原创作品，转发请保留链接：https://5zo.net/showinfo-2-78410-0.html