猫咪注射部位肉瘤(FISS)症状、病因及治疗:从疫苗接种到全面治疗指南

猫咪注射部位肉瘤(FISS):从疫苗接种到全面治疗指南

猫咪注射部位肉瘤(FISS, feline injection site sarcoma)是一种在猫咪注射部位发生的恶性肿瘤,通常发生在注射疫苗后的部位。虽然发病率很低,但对于猫主人来说,了解这种疾病的病因、症状和治疗方法至关重要。本文将详细介绍猫咪注射部位肉瘤的病理状况、症状、发病率、原因和治疗方法,帮助猫主人更好地理解这种疾病。

猫咪注射部位肉瘤的病理状况和症状

猫咪注射部位肉瘤是在注射部位由间质组织(肌肉、淋巴、结缔组织)的恶性转化形成的肿瘤,曾经被称为“疫苗相关肉瘤”(VAS),但如今研究表明即使少量疫苗注射也会引起这种疾病。

猫咪注射部位肉瘤通常在后腿、肩骨之间以及肩骨上方发现,常见症状是接种疫苗后的3个月至3年内逐渐生长。大多数肉瘤发生在皮肤和肌肉之间,并通过纤维囊与周围组织充分隔离。常见的类型包括纤维组织肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、骨肉瘤、肌成纤维细胞纤维肉瘤、横纹肌肉瘤等。

猫咪注射部位肉瘤的特征:

与身体其他部位的纤维肉瘤不同,猫咪注射部位肉瘤在显微镜下可见炎症细胞和多核巨细胞。
肿瘤细胞具有高度侵袭性,转移到其他部位的可能性为15%到24%,尤其容易转移到肺部。
在大腿以外的地方很难通过手术完全去除肉瘤,复发率很高,为14-69%。

猫咪注射部位肉瘤的发病率

在美国,猫咪注射部位肉瘤的发病率为万分之一至万分之三。但由于所使用的疫苗类型不统一且狂犬病猫注射并不常见,因此尚不清楚通用确切数量。

猫咪注射部位肉瘤的原因

尽管研究人员进行了大量研究,但猫咪注射部位肉瘤的确切发病机制仍不清楚。但是,研究表明疫苗中所含的免疫应答增强剂“佐剂”可能引起肉瘤。

1985年,铝作为佐剂加入狂犬病疫苗,并批准了皮下给药。
同期,含有佐剂的猫白血病病毒疫苗被推向市场。
1987年,宾夕法尼亚州强制对猫进行狂犬病疫苗接种。
1991年,美国猫纤维肉瘤发病率首次上升。
在部分浸润肉瘤的巨噬细胞中发现42%的铝是佐剂。

根据以上事实,认为添加到灭活疫苗(如猫白血病病毒疫苗和狂犬病疫苗)中的“佐剂”可能引起肉瘤。具体机制可能是:“佐剂侵入体内→炎症反应→活化成纤维细胞和成肌细胞以修复组织→肿瘤发生→肉瘤!”。

然而,美国塔夫茨大学在2017年进行的一项研究报告说,氯化铝在没有炎症细胞的情况下促进成纤维细胞增殖。因此,不能否认“佐剂(铝)侵入体内→成纤维细胞增殖→肿瘤发生→恶性肿瘤→肉瘤!”的发病途径。

除了疫苗,注射类固醇、非甾体抗炎药、抗炎药和抗生素等也与肉瘤有关。有些人提出,微芯片、留置的医疗设备和手术过程中被遗忘的不可吸收的手术缝合线也可能是原因。但是,详细的病因尚未得到很好理解,目前还不清楚为什么即使在注射疫苗后仍会出现这种病以及为什么仅影响猫。

猫咪注射部位肉瘤的治疗

由于猫咪注射部位肉瘤具有高复发率,兽医认为很难治愈。以下是一些常见的治疗方法:

1. 肉瘤检查: 建议使用CT扫描或MRI来确定肿瘤的准确大小,因为实际肿瘤的大小往往比肉眼可见或触诊的大小要大。其他检查包括血液检查、尿液检查、X射线检查、淋巴结触诊、腹部超声检查、细胞学检查和胸部X射线检查,以评估肿瘤是否转移到肺部。如果肿瘤细胞侵入周围的骨骼,例如肩骨或骨盆,则必须切除骨骼。
2. 肉瘤切除: 手术切除肉瘤时,必须一次切除所有肿瘤细胞。理想情况下,不仅要切除肿瘤的位置,还要切除周围组织,其边缘至少为3cm,优选为5cm。切除边缘的重要性不容忽视,研究表明切除边缘越大,无病期越长。
3. 辅助治疗: 由于仅凭手术,复发率可高达70%,无病生存期仅为6个月,因此结合辅助疗法非常常见。
4. 放射治疗: 放射疗法可以杀死肿瘤附近的小肿瘤细胞,并增加在术中预防医源性转移的机会。手术后的放射疗法可以杀死残留的肿瘤细胞,防止其扩散。研究表明,放射治疗开始越早,生存时间越长,而手术与放射治疗之间的间隔越短,无病期和生存时间就越长。但这不是通用的。
5. 药物疗法: 用抗癌药进行化学疗法仅是辅助疗法,不建议单独使用。虽然有各种细胞抑制剂的研究报告,但其作用存在争议。化学疗法可能引起贫血、骨髓抑制、肾脏损害等副作用。
6. 免疫疗法: 在一些欧洲国家,人工合成的免疫调节剂(如猫白介素2)已被批准用于手术或近距离放射治疗后作为辅助疗法。但需要重复注射,这本身会引起肉瘤。

手术切除是猫咪注射部位肉瘤的首选主要治疗方法,化学疗法、免疫疗法和放射疗法将作为辅助疗法相结合。

心得经验总结

猫咪注射部位肉瘤的发病率很低,但对于猫主人来说,了解这种疾病的病因、症状和治疗方法非常重要。
及早发现和诊断是治疗猫咪注射部位肉瘤的关键。
手术切除是治疗猫咪注射部位肉瘤的主要方法,辅助疗法可以提高治疗效果。
猫咪注射部位肉瘤的治疗是一个复杂的过程,需要专业的兽医进行诊断和治疗。

温馨提示

定期带猫咪进行疫苗接种,并选择信誉良好的兽医。
定期观察猫咪的身体状况,如有任何异常,及时就医。
了解猫咪注射部位肉瘤的症状和治疗方法,以便及时发现和治疗。

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