猫咪肾衰竭的诊疗指南：从急性到慢性

猫咪肾脏是维持生命的重要器官，负责从血液中排除废物，调节电解质平衡，并生成尿液。当肾脏功能受损时，就会出现肾衰竭，分为急性肾衰竭 (ARF) 和慢性肾衰竭 (CRF)。

急性肾衰竭 (ARF)

急性肾衰竭是指肾脏突然失灵，无法执行其正常过滤功能。这种疾病通常是可逆的，但需要及时诊断和积极治疗。

症状:

突然厌食
无精打采
呕吐 (可能含有血液)
腹泻 (可能含有血液)
奇怪的呼吸气味
癫痫发作
尿频或尿闭
昏迷或休克

原因:

尿道或膀胱阻塞
防冻剂中毒
心力衰竭
低血压
凝血障碍
药物反应 (如 NSAID 或某些抗生素)
昆虫或蛇咬伤
重金属中毒 (如铅、汞、砷或钛)
有毒植物中毒 (如百合花)
杀鼠剂中毒
肾脏细菌感染
猫科传染性腹膜炎

诊断:

病史
临床体征
血液和尿液检测
腹部 X 光
腹部超声波
肾脏细针吸气活检

治疗:

静脉输液 (24-96 小时)
药物治疗
腹膜透析或血液透析 (在某些情况下)
毒素清除 (如活性炭)
营养支持

预后:

急性肾衰竭的预后取决于病因和肾脏损伤程度。
由于肾脏再生能力有限，预后谨慎。

慢性肾衰竭 (CRF)

慢性肾衰竭是指肾脏功能逐渐下降，无法有效地过滤血液中的废物。这是一种进行性疾病，最终会导致肾脏衰竭。

症状:

体重减轻
毛发质量差
口臭
食欲不振
嗜睡
抑郁
尿频或尿闭
呕吐
腹泻
贫血

原因:

肾脏先天性畸形
细菌性肾脏感染
肾脏炎症和过滤膜损伤
肾脏肿瘤
淀粉样病
病毒感染
肾结石或尿管结石

诊断:

血液生化检查 (BUN、肌酐、SDMA 等)
尿液分析
其他血液检查 (蛋白质、钾、磷、钙、血球计数等)

分期:

IRIS (国际肾脏兴趣协会) 分期系统
基于血清肌酐水平、尿液蛋白质含量和血压

治疗:

特殊饮食 (低蛋白质、低磷)
磷酸盐活页夹
抗生素
钾补充剂
维生素 B 和 C
抗呕吐药物
降血压药物
治疗贫血

预后:

慢性肾衰竭的预后取决于疾病的进展阶段和猫的整体健康状况。
在适当的管理下，大多数 CRF 猫可以生存几年。

如何帮助你的猫

定期进行健康检查，特别是对于老年猫。
关注猫咪的任何异常症状。
如果怀疑猫咪患有肾衰竭，立即咨询兽医。
遵循兽医的治疗方案。
提供充足的干净水源。
喂食特殊饮食。

心得经验总结

肾衰竭是一种严重的疾病，但早期诊断和积极治疗可以提高猫咪的生存率和生活质量。无论猫咪是患有急性肾衰竭还是慢性肾衰竭，及时寻求兽医的帮助并严格按照治疗方案进行管理，都是至关重要的。

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