猫咪肥大性心肌病：预防、治疗及如何判断是否患病
猫咪肥大性心肌病：预防、治疗及如何判断是否患病
心脏血管疾病是猫咪突发死亡的常见原因，很多铲屎官面对猫咪突然离世，感到十分困惑，因为它们此前看起来十分健康。通常，猫咪的突然死亡发生在紧张的状况之后，例如被陌生小孩追逐、轻微的麻醉、洗澡美容、过年期间的鞭炮声，或医疗上所必须的保定动作等。兽医师通常会首先怀疑心血管疾病的可能，而猫咪最常见的心脏病就是肥大性心肌病，该病通常发生于公猫、中年至老年猫，波斯猫或许有好发性。
患猫在未发病时可能没有任何症状，一旦发病，可能出现心衰竭的症状，及(或)血栓塞症，甚至导致突然死亡。常见症状包括急性发作的呼吸困难、昏睡、厌食、沉郁、不活泼，以及不愿行动。肥大性心肌病也可能造成血栓性栓塞，引发突然的后肢瘫痪，并且因疼痛而不断嚎叫。
突发死亡的背后：肥大性心肌病的可怕之处
不少铲屎官会听到这样的描述：“我们家猫咪本来好好的，早上起来就死掉了。” 或者“送猫咪去美容院洗澡时突然暴毙”，有些猫咪在麻醉或手术时突然发生心衰竭而死亡，这就是猫肥大性心肌病的可怕之处。该病可能没有明显的临床症状，在猫咪受到紧迫后，例如麻醉、手术、保定、洗澡、惊吓等，却可能引发急性心衰竭而猝死。
诊断的挑战：平衡诊断与救治
当兽医师遇到这样的病例时，面临着巨大的挑战。任何的刺激都可能引发心搏过速而急性心因性休克，但若是放任不处理，猫咪也活不了。诊断的进行是必须的，如何拿捏这其中的分寸，就需要医师的经验及临床判断;必要时，医师也会给予极微量的镇静剂来帮助猫咪冷静。
诊断流程：逐步排查，稳定病情
如果猫咪已出现呼吸困难的症状，一般不会先进行积极的诊断程序，而是让猫咪先待在氧气治疗笼内，等待他呼吸较稳定，血色较佳时，才进行胸部X光照影。如果可能的话，也应同时装置静脉留置针，并连接上适当的点滴，做为紧急给药的途径。
兽医师在X光片上可能会观察到：
全面的心脏影像增大
双侧心房扩大
肺部静脉怒张
肺部动脉扩大
肺水肿
可能出现胸水
但心脏的大小也可能正常或呈现典型的爱心型。如果出现肺水肿，医师就会给予药物来缓解肺水肿症状;如果出现胸水，或许需要进行胸腔穿刺以抽出胸水。
当猫咪的呼吸速率持续下降且稳定后，兽医师可能会进行心脏超音波扫瞄，可能会发现：
心房扩大
心室中膈增厚及(或)左心室freewall增厚
乳突状肌(papillarymuscle)肥大
只有当这些特征都出现时，才能完全确诊猫咪肥大性心肌病。因此，猫咪肥大性心肌病的处理，是先进行对症治疗来稳定猫咪，稳定之后才考虑进行确诊工作。如果急着进行这些诊断程序，猫咪大多会在诊断过程中死亡。
两种类型：原发性与继发性
猫肥大性心肌病可分为原性及继发性：
原发性肥大性心肌病: 指没有任何的其它病因而发生了心肌肥大，大多与遗传有关。
继发性肥大性心肌病: 则是由于甲状腺功能亢进所引发。
所以猫咪一旦稳定之后，应进行甲状腺功能检测，以判定属于原发性或继发性的肥大性心肌病。
预后：继发性好于原发性
继发性肥大性心肌病有较佳的预后，若适当控制甲状腺的刺激，心肌肥大的状况能得到些微的缓解，并阻止心肌继续肥大。若是原发性的肥大性心肌病或并发血栓性栓塞时，则预后不良，但有些猫可以在诊断后存活长达三年。如果猫咪能幸运地从急性发作期存活下来，还必须持续服药控制，并定期回诊评估，同时应避免不必要的紧迫。
预防与治疗：早期诊断至关重要
从临床救治肥大性心肌病的经验来看，大多数的发病猫会在急救的当日死亡，而能幸存下来的猫咪，大多是早期健检便发现，或是生性温和且不容易紧张的猫咪。
宠物猫网提醒大家，肥大性心肌病的早期诊断似乎才是治疗上的重点。
每年定期的完整健康检查或许可以早期发现肥大性心肌病，兽医师可以根据胸腔X光照影来判断心脏影像是否有扩大。
铲屎官也必须注意观察猫咪是否有运动不耐、易喘、呼吸加速，或突然出现食欲及体重下降等早期症状。
一旦观察到异常症状，就必须立即就诊来排除肥大性心肌病的可能性。
超过4岁以上的猫，必须将甲状腺功能检测列为重点。
对于发病猫的后代也应该做严密监控，毕竟，肥大性心肌病是有可能会遗传的。
总结：
肥大性心肌病是猫咪常见的致命疾病，早期诊断和治疗至关重要。铲屎官应重视猫咪的健康检查，定期进行体检，并关注猫咪的任何异常症状，一旦发现问题及时就医。对于4岁以上的猫咪，建议进行甲状腺功能检测，并注意观察发病猫的后代，以防遗传。
心脏血管疾病是猫咪突发死亡的常见原因，很多铲屎官面对猫咪突然离世，感到十分困惑，因为它们此前看起来十分健康。通常，猫咪的突然死亡发生在紧张的状况之后，例如被陌生小孩追逐、轻微的麻醉、洗澡美容、过年期间的鞭炮声，或医疗上所必须的保定动作等。兽医师通常会首先怀疑心血管疾病的可能，而猫咪最常见的心脏病就是肥大性心肌病，该病通常发生于公猫、中年至老年猫，波斯猫或许有好发性。
患猫在未发病时可能没有任何症状，一旦发病，可能出现心衰竭的症状，及(或)血栓塞症，甚至导致突然死亡。常见症状包括急性发作的呼吸困难、昏睡、厌食、沉郁、不活泼，以及不愿行动。肥大性心肌病也可能造成血栓性栓塞，引发突然的后肢瘫痪，并且因疼痛而不断嚎叫。
突发死亡的背后：肥大性心肌病的可怕之处
不少铲屎官会听到这样的描述：“我们家猫咪本来好好的，早上起来就死掉了。” 或者“送猫咪去美容院洗澡时突然暴毙”，有些猫咪在麻醉或手术时突然发生心衰竭而死亡，这就是猫肥大性心肌病的可怕之处。该病可能没有明显的临床症状，在猫咪受到紧迫后，例如麻醉、手术、保定、洗澡、惊吓等，却可能引发急性心衰竭而猝死。
诊断的挑战：平衡诊断与救治
当兽医师遇到这样的病例时，面临着巨大的挑战。任何的刺激都可能引发心搏过速而急性心因性休克，但若是放任不处理，猫咪也活不了。诊断的进行是必须的，如何拿捏这其中的分寸，就需要医师的经验及临床判断;必要时，医师也会给予极微量的镇静剂来帮助猫咪冷静。
诊断流程：逐步排查，稳定病情
如果猫咪已出现呼吸困难的症状，一般不会先进行积极的诊断程序，而是让猫咪先待在氧气治疗笼内，等待他呼吸较稳定，血色较佳时，才进行胸部X光照影。如果可能的话，也应同时装置静脉留置针，并连接上适当的点滴，做为紧急给药的途径。
兽医师在X光片上可能会观察到：
全面的心脏影像增大
双侧心房扩大
肺部静脉怒张
肺部动脉扩大
肺水肿
可能出现胸水
但心脏的大小也可能正常或呈现典型的爱心型。如果出现肺水肿，医师就会给予药物来缓解肺水肿症状;如果出现胸水，或许需要进行胸腔穿刺以抽出胸水。
当猫咪的呼吸速率持续下降且稳定后，兽医师可能会进行心脏超音波扫瞄，可能会发现：
心房扩大
心室中膈增厚及(或)左心室freewall增厚
乳突状肌(papillarymuscle)肥大
只有当这些特征都出现时，才能完全确诊猫咪肥大性心肌病。因此，猫咪肥大性心肌病的处理，是先进行对症治疗来稳定猫咪，稳定之后才考虑进行确诊工作。如果急着进行这些诊断程序，猫咪大多会在诊断过程中死亡。
两种类型：原发性与继发性
猫肥大性心肌病可分为原性及继发性：
原发性肥大性心肌病: 指没有任何的其它病因而发生了心肌肥大，大多与遗传有关。
继发性肥大性心肌病: 则是由于甲状腺功能亢进所引发。
所以猫咪一旦稳定之后，应进行甲状腺功能检测，以判定属于原发性或继发性的肥大性心肌病。
预后：继发性好于原发性
继发性肥大性心肌病有较佳的预后，若适当控制甲状腺的刺激，心肌肥大的状况能得到些微的缓解，并阻止心肌继续肥大。若是原发性的肥大性心肌病或并发血栓性栓塞时，则预后不良，但有些猫可以在诊断后存活长达三年。如果猫咪能幸运地从急性发作期存活下来，还必须持续服药控制，并定期回诊评估，同时应避免不必要的紧迫。
预防与治疗：早期诊断至关重要
从临床救治肥大性心肌病的经验来看，大多数的发病猫会在急救的当日死亡，而能幸存下来的猫咪，大多是早期健检便发现，或是生性温和且不容易紧张的猫咪。
宠物猫网提醒大家，肥大性心肌病的早期诊断似乎才是治疗上的重点。
每年定期的完整健康检查或许可以早期发现肥大性心肌病，兽医师可以根据胸腔X光照影来判断心脏影像是否有扩大。
铲屎官也必须注意观察猫咪是否有运动不耐、易喘、呼吸加速，或突然出现食欲及体重下降等早期症状。
一旦观察到异常症状，就必须立即就诊来排除肥大性心肌病的可能性。
超过4岁以上的猫，必须将甲状腺功能检测列为重点。
对于发病猫的后代也应该做严密监控，毕竟，肥大性心肌病是有可能会遗传的。
总结：
肥大性心肌病是猫咪常见的致命疾病，早期诊断和治疗至关重要。铲屎官应重视猫咪的健康检查，定期进行体检，并关注猫咪的任何异常症状，一旦发现问题及时就医。对于4岁以上的猫咪，建议进行甲状腺功能检测，并注意观察发病猫的后代，以防遗传。
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