猫咪慢性腹泻：原因、症状、诊断和治疗方案

猫和人一样，偶尔会出现腹部不适，可能会有一两次稀便，但这并不意味着什么大问题。然而，如果猫咪发展成慢性腹泻，情况就会变严重。慢性腹泻通常指持续两周或更长时间的腹泻。

猫咪慢性腹泻的症状

猫咪慢性腹泻的症状包括：

稀便
便便次数增加
肛门肿胀
呕吐
体重减轻
腹部不适
尾巴上有粪便
猫砂盆异常的脏
拉在猫砂盘外面

猫咪慢性腹泻的原因

慢性腹泻的原因很多，找出慢性腹泻的真正原因可能是比较困难的一件事情。虽然慢性腹泻的原因有很多，但是主要分两大类：吸收不良类的疾病和消化不良类疾病。在最近的一项研究中，大约三分之一具有不明原因的慢性呕吐、腹泻和体重减轻症状的猫被确诊为食物过敏。

慢性腹泻的典型原因包括：

代谢或内分泌失调：如糖尿病、胰腺功能不全、肾上腺皮质不足或甲状腺功能亢进症，这些病容易通过简单的血液检查诊断。
炎症性肠病 (IBD)：一种肠道炎症综合征，其病因不明（特发性），可能伴有以上列出的任何或所有症状，具体取决于受影响的肠道区域和严重程度。
肠道寄生虫：鞭虫、滴虫、球虫和肠虫。
细菌感染：细菌性肠炎或结肠炎，或简单的小肠细菌过度生长。
病毒感染：如猫传染性腹膜炎(FIP），猫白血病（FeLV)和猫艾滋(FIV）。
真菌感染（罕见）
重要器官（如肝脏或肾脏）的损伤
肿瘤或异物引起的局部梗阻
癌症：像淋巴肉瘤这样的癌症
溃疡

如何区分小肠和肠道问题？

治疗猫咪慢性腹泻，首先要确定是大肠出问题还是小肠出问题。

小肠问题：如果问题出在小肠，腹泻往往体积较大，发作次数较少，而且是水样或喷性的大便的。
大肠问题：如果问题是在大肠中，腹泻的体积趋向于更小，但是发作更频繁，并且通常包含新鲜的血液或粘液。

诊断慢性腹泻

确定慢性腹泻的原因，真的很难，实际治疗过程中，一般都是凭借经验。

如果治疗效果不理想的话，那么以下检查可能有必要去做，以确定可能的原因：

血常规：检查各器官功能是否正常，特别是肾脏和肝脏
生化：诊断胰腺功能是否健全。
总甲状腺素（T4）值：如果猫咪超过9岁，排除甲状腺机能亢进症。
多次粪检：排除寄生虫，特别是贾第虫和球虫。
粪便培养：有时会发现沙门氏菌或产气英膜梭菌等细菌。也可以对弯曲杆菌和胎儿进行特殊培养。也可以进行粪便培养以确定细菌感染。然而，解释这种测试的结果可能是一个问题，因为细菌通常存在于肠中。
排除食物过敏的可能。
内窥镜或外科手术收集的肠活检：可用于记录炎症改变的类型、严重程度和位置。

猫咪慢性腹泻的治疗方案

由于确定慢性腹泻的具体病因可能是一个漫长而昂贵的过程，所以很多兽医都会从可能比较易处理的病因开始尝试治疗——因为这些病因是比较消见的，并且对用药后的反应也比较迅速。

驱虫：关于体内寄生虫
更换饮食：关于食物过敏
抗生素：如果腹泻是细菌感染或摄入不适当的食物或毒素的结果，抗生素治疗通常是有效的。产生毒素并使肠道分泌液体的细菌种类或菌株通常对抗生素的治疗有完全的反应，但是当停药后腹泻会复发。
抗炎药物/皮质类固醇：泼尼松和磺胺噬啶等药物可用于控制IBD或食物过敏引起的炎症。
如果初始治疗方案失败，则需要进行更深入的诊断：例如结肠镜检查(用于大肠腹泻）、超声、上胃肠镜或全层活检的探查手术。

经验总结

猫咪慢性腹泻是一个比较复杂的问题，需要专业的兽医来诊断和治疗。如果你发现猫咪出现慢性腹泻症状，请及时带猫咪去看兽医，以便尽早确诊和治疗。

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