猫咪尿血怎么办？警惕自发性膀胱炎，铲屎官必看！
猫咪尿血怎么办？警惕自发性膀胱炎，铲屎官必看！
猫咪的寿命只有短短十几年，作为铲屎官，我们都希望它们能拥有一个快乐的喵生。然而，疾病是阻碍猫咪快乐的最大障碍，不仅会花费大量金钱，更会让猫咪遭受痛苦。除了在日常生活中注意科学喂养，给予猫咪足够的关爱，尽量避免疾病的发生外，我们还需要学习相应的知识来应对一些突发的疾病。
上周，我发现我的加菲猫小胖突然尿血，幸好经过一周的治疗后，它已经恢复了健康。今天，我想和大家分享一些关于猫咪尿血的知识，希望对正在经历猫咪尿血困扰，或者想提前学习预防知识的你有所帮助。
一、猫咪为什么会尿血？
猫咪尿血，明显是泌尿系统出了问题。根据美国DVM360网站统计的2015年猫咪最常见的十大疾病数据，猫咪的下尿路疾病排名第一。事实上，猫咪的下尿路疾病比猫瘟和猫鼻支更常见。
下尿路疾病是指膀胱和尿道（包括尿道口）的疾病，简称FLUTD。TD并不是单一的疾病，而是一种综合征，它有很多表现，比如尿血、尿痛、尿频，甚至无尿。
在猫咪的下尿路疾病中，最常见的有三种：自发性膀胱炎（FIC）、结石和感染。其中，FIC是最常见的一种。10岁以下的FLUTD猫咪中，FIC占一半以上，FIC引起的尿路梗阻可达75%。
而结石和感染的比例并不高。如果猫咪出现尿血或无法排尿，最有可能的原因是得了自发性膀胱炎，不一定是网上文章里说的“结石”或“感染”。尤其是“感染”，如果你的猫咪只有一两岁，感染的几率很低。
就像我的小胖，这次之所以尿血，就是因为自发性膀胱炎。那么接下来，我们就来重点说说猫咪自发性膀胱炎到底是一种什么样的疾病。
二、FIC到底是什么？
自发性膀胱炎的前三个字“自发性”表示该病无特定病因。它不是单纯的尿路疾病，而是内分泌异常引起的神经系统炎症，只作用于膀胱。是不是有点不可思议？但事实就是如此。
大多数患有FIC的猫咪都有肾上腺问题和皮质醇分泌异常。当应激反应系统启动后，皮质醇分泌不足，使应激反应系统无法正常完成反应，导致交感神经系统失控而活跃，加速去甲肾上腺素的分泌。去甲肾上腺素可以上调包括膀胱炎在内的各种炎症反应。
这个过程加重了神经炎的发生，也莫名其妙地改变了膀胱内保护层的完整性和尿路上皮细胞的功能，增加了膀胱组织的通透性，使尿液更容易刺激膀胱组织，引起剧烈疼痛，并刺激大脑。
所以这也是自发性膀胱炎与压力关系很大的原因。当猫咪感受到外界压力时，会开启自身的应激系统，有些猫咪无法正常完成反应，就很有可能导致FIC。
三、FIC的表现形式？
自发性膀胱炎（FIC）可以细分为以下四种不同的临床表现：
1. 急性FIC发作。猫咪会出现尿频、尿痛、尿血等症状，在小便时会嚎叫，并且很有可能随地小便。如果没有出现阻塞，这种猫咪可以在接受或不接受治疗的情况下在一周内康复。但是，这些猫咪有50%的几率在未来一年内复发；
2. FIC频繁发作，有时几乎在固定时间段发作，例如两个月一次，约占2-15%；
3. FIC发生后，症状极长且持续，永不消失，约占2-15%；
4. 公猫的泌尿道阻塞。从这些猫咪膀胱中脱落的细胞残留物和晶体异常积累，堵塞了尿道，使猫咪无法排尿。
第一次看到猫咪尿血的时候，很多家长，包括我自己，都会非常紧张。但相对于尿血，尿闭的问题更加严重。当发现猫咪无法排尿时，必须立即送往医院，否则会有生命危险。
四、FIC是如何被诊断的？
猫咪自发性膀胱炎的诊断需要依靠排除法，包括尿检和影像学诊断两部分。
1. 验尿
尿液可以提供很多信息，所以当猫咪尿血时，做个尿检是很有必要的。首先，它可以帮助我们了解猫咪是否患有感染的风险。其次，可以观察尿液中是否有大量的结晶，PH值是否需要额外酸化剂，是否有必要服用处方药。
要得到准确的尿检结果，最可靠的方法是通过膀胱穿刺取尿。需要注意的是，穿刺取尿需要镇静，有时甚至需要麻醉。而且，穿刺时的镇静可以缓解猫咪的下尿路痉挛，减轻强烈的尿感和部分疼痛。
2. 影像诊断
影像诊断包括X光和B超，可以帮助检查膀胱和尿道是否存在梗阻或结石，以及肾脏是否存在问题。
五、FIC应该如何治疗？
对于突发的急性FIC，治疗遵循三个方向：饮水、减压和缓解疼痛。
1. 饮用水
众所周知，猫咪在吃干粮的时候很难获得足够的水分。所以，尽量让猫咪多吃高水分的食物，为了方便，可以少吃干粮。此外，还可以给猫咪喂食生肉、生血、熟自制食品、罐头等高水分饮食。在水盆中加入一些调味的罐装汤和冰块，在食物中加入一些盐（成年猫每天可以有0.5-1g的氯化钠）都是刺激饮水量的有效方法。
2. 减压
从上面我们知道，大部分猫咪尿血膀胱炎的原因是压力，所以给猫咪减压非常重要。但是，猫咪的压力来源很多，我们需要仔细观察，找出是什么原因导致了猫咪的情绪紧张。
缓解和管理猫咪压力有几个关键点：第一，确保猫咪有足够的资源，比如食物、饮水、排泄等。如果家里有多只猫咪，确保所有物品都能由所有猫咪共同使用；其次，猫咪的吃饭和上厕所的地方要安排好，不能放在太吵或者容易受惊的地方；最后，要和猫咪玩得开心，增加它们的活动量，提供健康的大脑刺激。
我们可以尝试使用Feliway香薰，这是一种猫咪信息素，可以帮助缓解猫咪的情绪，达到一定的减压效果。
3. 镇痛
当猫咪的膀胱中的尿液刺激增加，导致剧烈疼痛时，就会发生IC。缓解疼痛对于恢复猫咪的精神状态、食欲，减少大脑刺激都是非常有价值的。但国内宠物医院普遍不太重视这方面的治疗，所以更有效的药物，例如丁丙诺啡、芬太尼、曲马多等，很难获得。丁醇是一种常见的止痛剂，但药效短暂，但有总比没有好。我们可以让医生注射这种止痛剂。
当猫咪出现梗阻频繁复发，并且你已经尝试过改变饮食和改善环境的情况下，你可能需要考虑给猫咪做一个尿道造口。这是一种不得已而为之的方法，并不是一劳永逸的办法。如果猫咪只出现一两次尿闭，尿道重建就没有必要。
六、治疗中有哪些坑？
1. 直接注射消炎针和服用消炎药
大多数猫咪患有自发性膀胱炎，没有细菌的参与。所谓的消炎药，也就是抗生素，并不能消除猫咪自发性膀胱炎引起的炎症。它们有一定价值，但不应该是治疗的重点。
2. 立即给猫咪购买处方药
我带小胖去医院检查时，医生也建议我开处方食品。但我没有要求，因为处方食品更多的是针对溶解鸟粪石晶体，以及加盐改善猫咪的饮水。而我选择用高水分的肉来增加猫咪的饮水量。处方药对于FIC来说，是不必要的，除非你的猫咪只吃干粮。
3. 保健产品
常见的保健产品包括蔓越莓和蔓越莓提取物。有些商家宣称小红莓可以酸化尿液，防止结石，但实际上这是没有依据的。相关临床试验表明，小红莓并没有治疗作用。而且，大部分猫咪的自发性膀胱炎都不需要调节尿液的PH值。
还有一些溶石的药物，其实用处不大。猫咪出现尿液结晶并不罕见，大量FIC结晶来自尿液浓度过高。我们需要做的是增加猫咪的饮水量，稀释尿液浓度，不需要出现结石溶解和尿液酸化的情况。
此外，利尿剂、金钱草、三金片等，都没有什么科学依据。它们充其量只能作为心理安慰剂。
总结
猫咪自发性膀胱炎是一种常见的疾病，但很多家长并不了解。希望这篇文章能帮助你更好地了解猫咪尿血的原因和治疗方法，避免走入一些治疗误区。
如果你的猫咪出现了尿血症状，请及时带它去看医生，进行专业的诊断和治疗。
猫咪的寿命只有短短十几年，作为铲屎官，我们都希望它们能拥有一个快乐的喵生。然而，疾病是阻碍猫咪快乐的最大障碍，不仅会花费大量金钱，更会让猫咪遭受痛苦。除了在日常生活中注意科学喂养，给予猫咪足够的关爱，尽量避免疾病的发生外，我们还需要学习相应的知识来应对一些突发的疾病。
上周，我发现我的加菲猫小胖突然尿血，幸好经过一周的治疗后，它已经恢复了健康。今天，我想和大家分享一些关于猫咪尿血的知识，希望对正在经历猫咪尿血困扰，或者想提前学习预防知识的你有所帮助。
一、猫咪为什么会尿血？
猫咪尿血，明显是泌尿系统出了问题。根据美国DVM360网站统计的2015年猫咪最常见的十大疾病数据，猫咪的下尿路疾病排名第一。事实上，猫咪的下尿路疾病比猫瘟和猫鼻支更常见。
下尿路疾病是指膀胱和尿道（包括尿道口）的疾病，简称FLUTD。TD并不是单一的疾病，而是一种综合征，它有很多表现，比如尿血、尿痛、尿频，甚至无尿。
在猫咪的下尿路疾病中，最常见的有三种：自发性膀胱炎（FIC）、结石和感染。其中，FIC是最常见的一种。10岁以下的FLUTD猫咪中，FIC占一半以上，FIC引起的尿路梗阻可达75%。
而结石和感染的比例并不高。如果猫咪出现尿血或无法排尿，最有可能的原因是得了自发性膀胱炎，不一定是网上文章里说的“结石”或“感染”。尤其是“感染”，如果你的猫咪只有一两岁，感染的几率很低。
就像我的小胖，这次之所以尿血，就是因为自发性膀胱炎。那么接下来，我们就来重点说说猫咪自发性膀胱炎到底是一种什么样的疾病。
二、FIC到底是什么？
自发性膀胱炎的前三个字“自发性”表示该病无特定病因。它不是单纯的尿路疾病，而是内分泌异常引起的神经系统炎症，只作用于膀胱。是不是有点不可思议？但事实就是如此。
大多数患有FIC的猫咪都有肾上腺问题和皮质醇分泌异常。当应激反应系统启动后，皮质醇分泌不足，使应激反应系统无法正常完成反应，导致交感神经系统失控而活跃，加速去甲肾上腺素的分泌。去甲肾上腺素可以上调包括膀胱炎在内的各种炎症反应。
这个过程加重了神经炎的发生，也莫名其妙地改变了膀胱内保护层的完整性和尿路上皮细胞的功能，增加了膀胱组织的通透性，使尿液更容易刺激膀胱组织，引起剧烈疼痛，并刺激大脑。
所以这也是自发性膀胱炎与压力关系很大的原因。当猫咪感受到外界压力时，会开启自身的应激系统，有些猫咪无法正常完成反应，就很有可能导致FIC。
三、FIC的表现形式？
自发性膀胱炎（FIC）可以细分为以下四种不同的临床表现：
1. 急性FIC发作。猫咪会出现尿频、尿痛、尿血等症状，在小便时会嚎叫，并且很有可能随地小便。如果没有出现阻塞，这种猫咪可以在接受或不接受治疗的情况下在一周内康复。但是，这些猫咪有50%的几率在未来一年内复发；
2. FIC频繁发作，有时几乎在固定时间段发作，例如两个月一次，约占2-15%；
3. FIC发生后，症状极长且持续，永不消失，约占2-15%；
4. 公猫的泌尿道阻塞。从这些猫咪膀胱中脱落的细胞残留物和晶体异常积累，堵塞了尿道，使猫咪无法排尿。
第一次看到猫咪尿血的时候，很多家长，包括我自己，都会非常紧张。但相对于尿血，尿闭的问题更加严重。当发现猫咪无法排尿时，必须立即送往医院，否则会有生命危险。
四、FIC是如何被诊断的？
猫咪自发性膀胱炎的诊断需要依靠排除法，包括尿检和影像学诊断两部分。
1. 验尿
尿液可以提供很多信息，所以当猫咪尿血时，做个尿检是很有必要的。首先，它可以帮助我们了解猫咪是否患有感染的风险。其次，可以观察尿液中是否有大量的结晶，PH值是否需要额外酸化剂，是否有必要服用处方药。
要得到准确的尿检结果，最可靠的方法是通过膀胱穿刺取尿。需要注意的是，穿刺取尿需要镇静，有时甚至需要麻醉。而且，穿刺时的镇静可以缓解猫咪的下尿路痉挛，减轻强烈的尿感和部分疼痛。
2. 影像诊断
影像诊断包括X光和B超，可以帮助检查膀胱和尿道是否存在梗阻或结石，以及肾脏是否存在问题。
五、FIC应该如何治疗？
对于突发的急性FIC，治疗遵循三个方向：饮水、减压和缓解疼痛。
1. 饮用水
众所周知，猫咪在吃干粮的时候很难获得足够的水分。所以，尽量让猫咪多吃高水分的食物，为了方便，可以少吃干粮。此外，还可以给猫咪喂食生肉、生血、熟自制食品、罐头等高水分饮食。在水盆中加入一些调味的罐装汤和冰块，在食物中加入一些盐（成年猫每天可以有0.5-1g的氯化钠）都是刺激饮水量的有效方法。
2. 减压
从上面我们知道，大部分猫咪尿血膀胱炎的原因是压力，所以给猫咪减压非常重要。但是，猫咪的压力来源很多，我们需要仔细观察，找出是什么原因导致了猫咪的情绪紧张。
缓解和管理猫咪压力有几个关键点：第一，确保猫咪有足够的资源，比如食物、饮水、排泄等。如果家里有多只猫咪，确保所有物品都能由所有猫咪共同使用；其次，猫咪的吃饭和上厕所的地方要安排好，不能放在太吵或者容易受惊的地方；最后，要和猫咪玩得开心，增加它们的活动量，提供健康的大脑刺激。
我们可以尝试使用Feliway香薰，这是一种猫咪信息素，可以帮助缓解猫咪的情绪，达到一定的减压效果。
3. 镇痛
当猫咪的膀胱中的尿液刺激增加，导致剧烈疼痛时，就会发生IC。缓解疼痛对于恢复猫咪的精神状态、食欲，减少大脑刺激都是非常有价值的。但国内宠物医院普遍不太重视这方面的治疗，所以更有效的药物，例如丁丙诺啡、芬太尼、曲马多等，很难获得。丁醇是一种常见的止痛剂，但药效短暂，但有总比没有好。我们可以让医生注射这种止痛剂。
当猫咪出现梗阻频繁复发，并且你已经尝试过改变饮食和改善环境的情况下，你可能需要考虑给猫咪做一个尿道造口。这是一种不得已而为之的方法，并不是一劳永逸的办法。如果猫咪只出现一两次尿闭，尿道重建就没有必要。
六、治疗中有哪些坑？
1. 直接注射消炎针和服用消炎药
大多数猫咪患有自发性膀胱炎，没有细菌的参与。所谓的消炎药，也就是抗生素，并不能消除猫咪自发性膀胱炎引起的炎症。它们有一定价值，但不应该是治疗的重点。
2. 立即给猫咪购买处方药
我带小胖去医院检查时，医生也建议我开处方食品。但我没有要求，因为处方食品更多的是针对溶解鸟粪石晶体，以及加盐改善猫咪的饮水。而我选择用高水分的肉来增加猫咪的饮水量。处方药对于FIC来说，是不必要的，除非你的猫咪只吃干粮。
3. 保健产品
常见的保健产品包括蔓越莓和蔓越莓提取物。有些商家宣称小红莓可以酸化尿液，防止结石，但实际上这是没有依据的。相关临床试验表明，小红莓并没有治疗作用。而且，大部分猫咪的自发性膀胱炎都不需要调节尿液的PH值。
还有一些溶石的药物，其实用处不大。猫咪出现尿液结晶并不罕见，大量FIC结晶来自尿液浓度过高。我们需要做的是增加猫咪的饮水量，稀释尿液浓度，不需要出现结石溶解和尿液酸化的情况。
此外，利尿剂、金钱草、三金片等，都没有什么科学依据。它们充其量只能作为心理安慰剂。
总结
猫咪自发性膀胱炎是一种常见的疾病，但很多家长并不了解。希望这篇文章能帮助你更好地了解猫咪尿血的原因和治疗方法，避免走入一些治疗误区。
如果你的猫咪出现了尿血症状，请及时带它去看医生，进行专业的诊断和治疗。
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