老年猫咪体检项目指南：全面评估健康状况，预防疾病，延长寿命
老年猫咪体检项目指南：全面评估健康状况，预防疾病，延长寿命
猫咪步入老年阶段，身体机能逐渐衰退，抵抗力下降，更容易受到各种疾病的侵袭。因此，定期进行老年猫咪体检，对预防疾病，延长寿命至关重要。
一、 老年猫咪的体检时间
通常情况下，我们会建议七八岁以上的猫猫开始定期做老年猫咪体检。因为根据一项统计，主人对猫咪的关注度在5岁后逐年下降，直到14岁前后才再次升高。遗憾的是，14岁往往已经远远错过医疗最佳介入时期，甚至成为许多疾病的死亡高发年龄。
二、 老年猫咪体检的侧重点
与成年猫相比，老年猫体检的侧重点会有所区别。老年猫多发的疾病多偏向内分泌性（如甲状腺机能亢进）、代谢性（如糖尿病）、肿瘤性、慢性肾病等。这类疾病往往没有明显的临床症状，因此特定的检查就显得格外重要。
三、 老年猫咪体检项目详解
以下是针对老年猫应侧重进行的各项检查，以及需要留意的指标：
1. 血常规检查
血常规检查可以大致判定猫猫的健康状态，主要分为三系解读：红细胞系、白细胞系和血小板。
红细胞系：主要反映机体是否出现贫血或红细胞增多症等。对于老年猫，出现贫血可能提示猫猫有慢性肾衰的可能性。老年猫出现红细胞增多症（需要鉴别是相对还是绝对）可能提示猫猫有内分泌方面的疾病或肾脏肿瘤。对于红细胞增多症的鉴别诊断，可能需要检测EPO（促红细胞生成素）的含量。
白细胞系：主要反映猫猫机体是否有炎症。导致炎症的原因包括细菌感染、病毒感染、体内有组织坏死等。结合临床症状，或许可以大致判断指标异常的原因，但要确诊，仍需要做进一步的检查。
血小板：可以一定程度上反映出猫猫全身的情况。血小板数目减少提示猫猫可能有骨髓肿瘤、感染、免疫介导破坏或一些药物因素等。血小板增多有时在老年动物身上是正常情况；而病理性的原因包括脾脏问题、内分泌疾病、骨折等。血常规的指标可以大致判定整个机体的状态，但是由于范围过于宽泛，特异性不够，因此在判读的同时还应结合猫猫的体格检查、临床症状等。
2. B超检查
通过B超可以观察腹腔内脏器的形态变化，结合生化指标，能够更加准确地评估健康状态。
观察腹腔内是否有肿瘤、增生等。
评估肝脏、肾脏、脾脏、胰腺、肠道、淋巴结等是否有肿大、萎缩、器官内部是否有病变等。
3. X光检查
通过X光可以大致评估猫猫的胸腔问题，比如是否有肺部肿瘤、心脏是否有扩大等。与B超相比，X光对于胸部的评估更加直观。如果在X光片中发现有心脏形态的异常，结合心脏彩超，几乎可以确定大部分的心脏病；但是对于软组织较多的腹部，B超才是影像学的首选诊断方式。如果有条件，胸部疾病的筛查还可以使用CT。
4. SDMA检测
对称性二甲基精氨酸（SDMA）是爱德士推出的新的检测肾脏功能的项目，其敏感性足够高，但特异性相对不是特别高。判读时，结合生化中肾脏的指标变化，可以较早地发现潜在的肾脏疾病。提早进行干预和预防，在一定程度上可以改善猫猫的生活质量。
如果SDMA和肌酐都在参考范围内，则表示肾功能可能良好。
若SDMA升高但肌酐在参考范围内，建议以SDMA检验结果为依据。因为SDMA可以检测出早期肾功能下降，且不受肌肉质量影响；肌酐检测可能因患者肌肉质量小而偏低，而导致误报。急性活动性损伤和慢性肾病都可能造成SDMA升高，应进行尿检以评估尿液比重、蛋白尿和其他肾病依据。
若SDMA在参考范围内但肌酐升高（不常见），可能发生在控制良好的稳定慢性肾病（CKD）患猫上。此时如需确诊，仍建议尿检。
若SDMA和肌酐同时升高，则表示可能患有肾病。
5. T4检测
老年猫猫甲状腺机能亢进的问题较为多发。T4是由甲状腺滤泡分泌合成的一种激素，T4在血液中的含量在一定程度上可以反映甲状腺的功能情况。
T4升高对于老年猫猫来说，可能存在甲状腺功能亢进的情况；
T4过低可能提示猫猫患有其他的疾病，如急性肝炎、胰腺炎等。
6. 血压检测
血压可以反映出猫猫循环系统和内分泌系统的一些问题。
如果猫猫有肾上腺疾病、甲亢、慢性肾病等，可能导致猫猫出现高血压；
若猫猫出现低血压，可能提示猫猫血容量过低或者有心脏方面的疾病。
7. 血糖检测
糖尿病是老年猫的另外一大杀手，因此在体检过程中千万不能将血糖遗忘掉。如果猫猫由于应激而出现了高血糖的症状，那么可以使用果糖胺或者糖基化血红蛋白进行监测。如果这两个指标有变化，提示猫猫患有糖尿病的可能较大，可进一步结合尿检判定有无糖尿病。
8. 尿检
尿检主要包括尿比重及尿液成分的分析。
尿比重过低可能提示猫猫有肾脏、内分泌、或代谢性的问题；
尿比重过高可能提示猫猫有脱水、心脏问题或者糖尿病。
通常情况下，猫猫的尿液中不应该有其他物质存在。若出现尿糖、酮体等，可能是猫猫患有糖尿病；沉渣中出现管型、蛋白质、白细胞等，可能提示猫猫有泌尿系统的病变。
四、 体检注意事项
要结合各项数据，对猫猫进行综合性的评估。不能仅凭某一项指标，更不能脱离临床症状，就进行诊断。
对于疫苗完全的老年猫来说，传染病的筛查就变得相对不那么重要，但是定期的抗体检查还是不能忽视的。
五、 需尽早进行检查的预警信号
食欲旺盛但是体重未增加或者体重减轻；
频繁喝水，频繁尿尿；
嗜睡；
食欲、饮欲下降；
猫猫可能会出现认知功能紊乱。因此，一旦老年猫猫疑似出现认知异常，建议将其送往专业的宠物医疗机构进行体检。
心得经验总结
定期进行老年猫咪体检，是延长猫咪寿命，提高生活质量的重要措施。通过体检，我们可以及时发现猫咪潜在的健康问题，并采取相应的措施进行预防和治疗。建议家长们重视老年猫咪的健康管理，陪伴猫咪度过幸福的晚年时光。
猫咪步入老年阶段，身体机能逐渐衰退，抵抗力下降，更容易受到各种疾病的侵袭。因此，定期进行老年猫咪体检，对预防疾病，延长寿命至关重要。
一、 老年猫咪的体检时间
通常情况下，我们会建议七八岁以上的猫猫开始定期做老年猫咪体检。因为根据一项统计，主人对猫咪的关注度在5岁后逐年下降，直到14岁前后才再次升高。遗憾的是，14岁往往已经远远错过医疗最佳介入时期，甚至成为许多疾病的死亡高发年龄。
二、 老年猫咪体检的侧重点
与成年猫相比，老年猫体检的侧重点会有所区别。老年猫多发的疾病多偏向内分泌性（如甲状腺机能亢进）、代谢性（如糖尿病）、肿瘤性、慢性肾病等。这类疾病往往没有明显的临床症状，因此特定的检查就显得格外重要。
三、 老年猫咪体检项目详解
以下是针对老年猫应侧重进行的各项检查，以及需要留意的指标：
1. 血常规检查
血常规检查可以大致判定猫猫的健康状态，主要分为三系解读：红细胞系、白细胞系和血小板。
红细胞系：主要反映机体是否出现贫血或红细胞增多症等。对于老年猫，出现贫血可能提示猫猫有慢性肾衰的可能性。老年猫出现红细胞增多症（需要鉴别是相对还是绝对）可能提示猫猫有内分泌方面的疾病或肾脏肿瘤。对于红细胞增多症的鉴别诊断，可能需要检测EPO（促红细胞生成素）的含量。
白细胞系：主要反映猫猫机体是否有炎症。导致炎症的原因包括细菌感染、病毒感染、体内有组织坏死等。结合临床症状，或许可以大致判断指标异常的原因，但要确诊，仍需要做进一步的检查。
血小板：可以一定程度上反映出猫猫全身的情况。血小板数目减少提示猫猫可能有骨髓肿瘤、感染、免疫介导破坏或一些药物因素等。血小板增多有时在老年动物身上是正常情况；而病理性的原因包括脾脏问题、内分泌疾病、骨折等。血常规的指标可以大致判定整个机体的状态，但是由于范围过于宽泛，特异性不够，因此在判读的同时还应结合猫猫的体格检查、临床症状等。
2. B超检查
通过B超可以观察腹腔内脏器的形态变化，结合生化指标，能够更加准确地评估健康状态。
观察腹腔内是否有肿瘤、增生等。
评估肝脏、肾脏、脾脏、胰腺、肠道、淋巴结等是否有肿大、萎缩、器官内部是否有病变等。
3. X光检查
通过X光可以大致评估猫猫的胸腔问题，比如是否有肺部肿瘤、心脏是否有扩大等。与B超相比，X光对于胸部的评估更加直观。如果在X光片中发现有心脏形态的异常，结合心脏彩超，几乎可以确定大部分的心脏病；但是对于软组织较多的腹部，B超才是影像学的首选诊断方式。如果有条件，胸部疾病的筛查还可以使用CT。
4. SDMA检测
对称性二甲基精氨酸（SDMA）是爱德士推出的新的检测肾脏功能的项目，其敏感性足够高，但特异性相对不是特别高。判读时，结合生化中肾脏的指标变化，可以较早地发现潜在的肾脏疾病。提早进行干预和预防，在一定程度上可以改善猫猫的生活质量。
如果SDMA和肌酐都在参考范围内，则表示肾功能可能良好。
若SDMA升高但肌酐在参考范围内，建议以SDMA检验结果为依据。因为SDMA可以检测出早期肾功能下降，且不受肌肉质量影响；肌酐检测可能因患者肌肉质量小而偏低，而导致误报。急性活动性损伤和慢性肾病都可能造成SDMA升高，应进行尿检以评估尿液比重、蛋白尿和其他肾病依据。
若SDMA在参考范围内但肌酐升高（不常见），可能发生在控制良好的稳定慢性肾病（CKD）患猫上。此时如需确诊，仍建议尿检。
若SDMA和肌酐同时升高，则表示可能患有肾病。
5. T4检测
老年猫猫甲状腺机能亢进的问题较为多发。T4是由甲状腺滤泡分泌合成的一种激素，T4在血液中的含量在一定程度上可以反映甲状腺的功能情况。
T4升高对于老年猫猫来说，可能存在甲状腺功能亢进的情况；
T4过低可能提示猫猫患有其他的疾病，如急性肝炎、胰腺炎等。
6. 血压检测
血压可以反映出猫猫循环系统和内分泌系统的一些问题。
如果猫猫有肾上腺疾病、甲亢、慢性肾病等，可能导致猫猫出现高血压；
若猫猫出现低血压，可能提示猫猫血容量过低或者有心脏方面的疾病。
7. 血糖检测
糖尿病是老年猫的另外一大杀手，因此在体检过程中千万不能将血糖遗忘掉。如果猫猫由于应激而出现了高血糖的症状，那么可以使用果糖胺或者糖基化血红蛋白进行监测。如果这两个指标有变化，提示猫猫患有糖尿病的可能较大，可进一步结合尿检判定有无糖尿病。
8. 尿检
尿检主要包括尿比重及尿液成分的分析。
尿比重过低可能提示猫猫有肾脏、内分泌、或代谢性的问题；
尿比重过高可能提示猫猫有脱水、心脏问题或者糖尿病。
通常情况下，猫猫的尿液中不应该有其他物质存在。若出现尿糖、酮体等，可能是猫猫患有糖尿病；沉渣中出现管型、蛋白质、白细胞等，可能提示猫猫有泌尿系统的病变。
四、 体检注意事项
要结合各项数据，对猫猫进行综合性的评估。不能仅凭某一项指标，更不能脱离临床症状，就进行诊断。
对于疫苗完全的老年猫来说，传染病的筛查就变得相对不那么重要，但是定期的抗体检查还是不能忽视的。
五、 需尽早进行检查的预警信号
食欲旺盛但是体重未增加或者体重减轻；
频繁喝水，频繁尿尿；
嗜睡；
食欲、饮欲下降；
猫猫可能会出现认知功能紊乱。因此，一旦老年猫猫疑似出现认知异常，建议将其送往专业的宠物医疗机构进行体检。
心得经验总结
定期进行老年猫咪体检，是延长猫咪寿命，提高生活质量的重要措施。通过体检，我们可以及时发现猫咪潜在的健康问题，并采取相应的措施进行预防和治疗。建议家长们重视老年猫咪的健康管理，陪伴猫咪度过幸福的晚年时光。
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